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【摘 要】肺间质性病变一直是病理医生诊断的难题，主要是因为不同的致病原因可以引起共同的形态学改变，一种疾病在不同的时期或不同个体，可以有不同的形态学改变，类似的组织学表现可能有完全不同的临床过程，该类病变组织学的异质性、非特异性及没有足够的活检标本都是造成诊断困难的原因，缺乏非肿瘤性肺病变的知识也是原因之一。本文主要介绍特发性间质性肺炎（idiopathic interstitial pneumonia，IIP）的分类演变、诊断及鉴别诊断，希望病理工作者能能对这类病变有所认识。