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【摘 要】目的 探讨颈部淋巴结黏液表皮样癌的临床病理特点及鉴别诊断。方法对1例颈部淋巴结黏液表皮样癌的临床病理特点进行分析并复习文献。结果患者3次入院手术病理检查组织形态有较大变化。第一次活检标本镜下见淋巴结包膜完整，结内肿瘤组织主要由3种细胞构成：黏液细胞、中间型细胞及表皮样细胞，并可见较多含黏液的囊腔结构。第二次见肿瘤仍位于淋巴结内，主要由表皮样细胞构成，偶见分泌黏液的细胞，含黏液的囊腔结构几乎全部消失。第三次活检标本见横纹肌内浸润的癌细胞巢主要由表皮样细胞构成。随访2年，未见其他部位肿瘤。结论（1）颈部淋巴结可能会发生原发性的涎腺黏液表皮样癌。（2）颈部淋巴结的黏液表皮样癌可反复复发并发生结外浸润。（3）随着病变进展和（或）复发，黏液表皮样癌的分化程度会逐渐降低，组织病理学形态会发生相应改变。