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【摘 要】目的探讨。肾嫌色细胞癌嗜酸变异型的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法对3例肾嫌色细胞癌嗜酸变异型的临床特征、组织学及免疫表型进行观察，并与1例肾嗜酸细胞腺瘤进行比较分析，结合文献复习，探讨其病理形态学特征及鉴别诊断。结果肾嫌色细胞癌嗜酸变异型和肾嗜酸细胞腺瘤均无特异性临床表现。镜下见肿瘤细胞胞质呈嗜酸性颗粒状，前者胞核不规则，有核沟和异型性，可见核周空晕。后者胞核规则圆形，异型性不明显。部分区域间质疏松水肿。免疫表型：3例肾嫌色细胞癌嗜酸变异型均显示CD10和vimentin阴性，2例CK7阳性，1例阴性。结论肾嫌色细胞癌嗜酸变异型是一种少见的特殊类型的肾癌，组织学上与肾嗜酸细胞腺瘤有一定的相似性，二者的鉴别诊断至关重要。