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【摘 要】目的观察肝细胞腺瘤（hepatocellularadenoma，HCA）的临床病理学特征和免疫表型特点，探讨该病的发病机制、诊断及鉴别诊断。方法观察166例手术切除的HCA临床病理学特征，采用免疫组化法检测57例HCA中Glypican-3、β-catenin、CD34表达，并与50例高分化肝细胞癌（well—differentiatedhepatocellularcarcinoma，wHCC）和203例肝局灶性结节性增生（focalnodularhyperplasia，FNH）的免疫表型进行比较分析。结果166例HCA中，男性114例（68．67％），平均年龄（40．0±2．1）岁；女性52例（31．33％），平均年龄（33．4±3．8）岁，男性患者的平均年龄明显大于女性患者（t=2．97，P=0．004）。154例有BMI数据的HCA患者中，男性超重／肥胖（BMI≥24kg／m2）者74例，显著多于女性的9例（x2=34．67，P〈0．001）。男性HCA患者的BMI均数为（25．78±0．75）kg／in。，显著高于女性的（21．70±0．81）kg／in。（t=7．21，P〈0．001）。免疫表型：HCA中Glypican-3阳性率（5．56％），远低于wHCC（x2=13．04，P〈0．001）；HCA中β-catenin阳性率为29．27％，远高于FNH（x2=11．59，P=0．001）。结论中国HCA患者以中年男性为主，超重／肥胖是其发病的重要特点。结合临床表现、病理组织学形态可以对HCA作出正确诊断，联合检测CD34、β-catenin和Glypican-3可有效把HCA与wHCC和FNH区分。