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【摘 要】目的：探讨磷酸酰肌醇3激酶/蛋白激酶B（ phosphoinositide 3 kinese/protein kinase B, PI3K/Akt）信号通路抑制因子PTEN与糖尿病肾病（ diabetic nephropathy, DN）患者足细胞损伤的关系。方法收集30例DN患者和10例健康志愿者的24 h尿标本,采用酶联免疫吸附实验（ enzyme linked immunosorbent assay, ELISA）检测患者尿液中足盂蛋白（ podocalyxin, PCX）的水平；肾活检组织进行形态学观察,根据肾小球病变将DN患者分为3组,免疫组化法检测各组肾小球内p-Akt和PTEN的表达。结果 DN患者尿液中PCX的水平明显高于健康对照组,并随肾小球病变加重其水平逐渐上升；p-Akt和PTEN在DN患者肾小球的表达有所上调,但随着肾小球病变的加重其表达逐渐减少；DN患者尿液中PCX水平与PTEN表达呈负相关,与24 h尿蛋白呈正相关。结论 PTEN表达下调可能通过改变Akt的活化状态,从而在DN患者足细胞损伤中发挥一定作用。